Subsecretaria de Regulación y Fomento Sanitario

Formato de denuncia

DATOS DEL DENUNCIANTE

Nombre de persona fisica o razón social si es persona moral

Domicilio
(Calle, numero exterior o letra)


Colonia

Municipio

Localidad

Entidad Federativa


Codigo Postal

Giro o actividad del establecimiento


Entre calles

Teléfono (Si existe)


DATOS DEL ESTABLECIMIENTO DENUNCIADO (LUGAR DE COMPRA, FABRICACIÓN, PRESTACIÓN DE SERVICIO)

Entre calles

Teléfono (Si existe)


DESCRIPCIÓN DE LA DENUNCIA

Razón de la denuncia


EVIDENCIA FOTOGRAFICA

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